單一性伴侶的神話：從HIV防治到HPV防治的反思

單一性伴侶的神話：從HIV防治到HPV防治的反思

近幾日，媒體上不約而同的出現數則討論HPV（人類乳突病毒）感染個案的報導；在報導中，多位醫師將多重性伴侶視為是感染病毒的主要原因，而提出呼籲女性要「單一性伴侶」。但檢視醫師口中所謂的「單一性伴侶」，事實上指的是『單一終身性伴侶』；亦即男女雙方一生僅能有一個性伴侶，否則即便某一段時間內只跟一個人性愛，女性只要曾和多名男性發生過性關係，就是多重性伴侶。

姑且不論「單一終身性伴侶」是否為神話，光靠實踐單一性伴侶就能真正避免性病的傳染嗎？

事實不然。過去在HIV(人類免疫缺陷病毒)防治的例子中，亦不乏維持單一性伴侶的婦女卻被先生傳染的新聞。HIV和HPV病毒同樣都會透過血液或體液交換而感染，過去醫界衛教宣導上也多採用類似的口號及呼籲。但，根據聯合國愛滋病防治計畫指出，用道德、禁慾、單一性伴侶等訴求來防治愛滋是失敗的作法。那麼，在國內提出『單一終身性伴侶』的道德訴求，除了無視於社會形態改變、現代社會普遍晚婚的現實，無法達到愛滋防治的目的之外，在社會既有意識形態操弄下，更容易演變成要求女性片面守貞的情況。不容忽視的是，單一性伴侶的概念會影響或控制較深的仍舊是女人的性。

以HIV防治宣導為前車之鑑，與其呼籲不切實際的單一性伴侶神話，倒不如回歸現實層面，正視女性不能/不願/不想進行安全性行為的原因。就筆者過去與婦女實際互動的經驗，不少婦女坦言性生活往往只是滿足男性的性需要，自己卻是從不主動提及，甚至不敢反對男性的性要求，與男性談安全性行為實在是天方夜譚。國內外亦有許多探討親密關係的研究指出，許多女性仍認為「克守婦道」為良家婦女應有的作為；而「融洽文化」及「面子文化」更促使女性盡一切努力去維持和諧的關係與生活，避免衝突。因此，協商進行安全性行為本身，對女性而言，無疑象徵了對男性的挑戰，也很易引發緊張的親密關係，同時也成為阻礙她們進行自我保護的重要因素。
以上所舉，呈現出親密關係中的不對等權力。即便女性想要進行協商或要求對方使用保險套，在現實層面實行仍是困難。因此筆者再次呼籲，與其呼籲不切實際的單一性伴侶神話，倒不如回歸現實層面，正視女性不能/不願/不想進行安全性行為的原因，進而教導如何協商落實安全而愉悅的性行為才是最重要的。